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子宫收缩力异常在临床上的表现

浏览:    来源:新闻动态    发表时间:2019-10-23

  产力包含子宫缩短力、腹壁肌和膈肌缩短力以及肛提肌缩短力,其间以子宫缩短力为主。在临产过程中,子宫缩短的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改动,称为子宫缩短力反常。

  临床上多因产道或胎儿要素反常构成梗阻性难产,使胎儿经过产道阻力添加,导致继发性产力反常。子宫缩短力反常临床上分为子宫缩短乏力和子宫缩短过强两类,每类又发为和谐性子宫缩短和不和谐性子宫缩短。

  子宫缩短的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫缩短力过强、过频。若产道无阻力,宫颈在短时间内敏捷开全,临产在短时间内完毕,总产程缺乏3小时,称为急产。经产妇多见。对母体的影响:宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致产褥感染。产后子宫肌纤维缩复不良易发作胎盘停留或产后出血。

  对胎儿及新生儿的影响:宫缩过强过频影响子宫胎盘的血液循环,胎儿在子宫内缺氧,易发作胎儿困顿、新生儿窒息甚或逝世。胎儿娩出过快,胎头在产道内遭到的压力俄然免除,可致新生儿颅内出血。来不及接产,新生儿易发作感染。若坠地可致骨折、外伤。

  强直性子宫缩短强直性子宫缩短并非是子宫肌安排功用反常,简直均是外界要素反常形成的,例如临产后因为临产发作梗阻,或不适当地使用催产素,或胎盘早剥血液滋润子宫肌层,均可引起宫颈内口以上部分的子宫肌层呈现强直性痉挛性缩短。产妇烦躁不安、持续性腹痛、拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可呈现病理缩复环、血尿等前兆子宫决裂征象。

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